📍 鹤壁市
政策政策解读

欺诈骗保典型案例(一)

2020/04/16 1.8k 阅读 490 点赞

虚记、多记诊疗、检查、耗材项目

   某新闻媒体曝光有患者到H县民营医院住院15天只花200元,期间管吃管住。此线索反映患者到H县民营医院进行了真实治疗且管吃管住,与以往假住院、假治疗不同,骗取套取医保基金手法更加隐蔽。重点比对患者真实病情与用药治疗实际情况是否相符。考虑有通过虚记、多记诊疗项目来骗取医保基金的可能。

   经核实检查,被检医院主要存在虚记、多记诊疗、检查、耗材项目,擅自增加床位等违规行为。根据H县医保服务协议相关规定,对被检医院作出如下处理:

  1、在暂停医保协议的基础上,对该医院作出解除服务协议的决定,同时将该医院涉及犯罪的线索移交公安部门处理。

  2、公安部门将该医院法定代表人刑事拘留。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:政策解读

评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!