📍 鹤壁市
政策政策解读

欺诈骗保典型案例(三)

2020/04/26 1.4w 阅读 304 点赞

 诱导住院、伪造医疗文书等多项违规

        A市医疗保障局根据群众举报“A市中医院用救护车每天拉人住院,免费吃住且介绍介绍病号另有奖励”的线索,通过走访出院患者取得一手信息,并与医院患者清单进行核对,同时开展延伸检查,核实医院检验、诊疗是否真实合理。考虑有通过诱导住院、伪造医疗文书骗取医保基金的可能。

经核实,被检医院存在诱导住院、伪造医疗文书等违规行为。根据A市医保服务协议规定,对被检医院作出如下处理:

   1、解除该医院医保服务协议(预防保健科、中医科及与中医科相关的辅助检查科室除外);

   2、全部追回涉及的医保基金;

   3、A市卫生健康局给予该医院党支部书记(兼院长)行政警告处分;免去医院党支部书记(兼院长)职务,调整工作岗位;

4、给予A市医保中心主任通报批评处理,给予两名副主任警告处分。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:政策解读

评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!