为进一步压紧压实定点医药机构自我管理主体责任,规范定点医药机构医保服务行为,深度净化医保基金使用环境,切实维护医保基金安全,近期,山城区医保局在全区范围内开展了定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作。
周密部署,压实责任。2月21日、2月26日,联合市市场监管局山城分局,组织全区55家定点单位100余人参加自查自纠推进会,明确工作目标、任务分工和时间节点,以严谨的态度和扎实的作风推进自查自纠工作。
实地检查,精准指导。组建三个督导组深入各定点医药机构,对照自查自纠工作要点及《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金问题清单(2024版)》《河南省定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单(2025版)》等文件,督促各定点医药机构严格按照要求开展自查自纠工作,实时掌握工作进展情况,确保工作全面、深入、细致,不留死角。
收集问题,聚力破解。认真梳理自查自纠过程中遇到的疑难问题,建立问题台账,逐条逐项、对标对点进行研究,及时提出解决方案,形成统一的指导意见,及时反馈给各定点医药机构,为自查自纠工作的顺利开展提供了有力的支持和保障。
截至目前,山城区医保局已完成全覆盖实地指导工作。下一步,区医保局将继续加大督导力度,持续常态化开展自查自纠工作,保障基金安全,促进医保基金合理合规使用,守护好人民群众的每一分“看病钱”。